Aktualności

          • Wniosek - zgłoszenie dziecka do przedszkola w czasie wakacji

          • Wniosek – zgłoszenie dziecka do Przedszkola Miejskiego nr ……..

            w Stargardzie w miesiącu ………….  2020

                                                     

             

            Wnioskuję o przyjęcie do przedszkola dziecka ………………………………………….,

                / nazwisko i imię dziecka/

             

            z  Przedszkola Miejskiego nr ………………………….. w Stargardzie

             

             od dnia ……………………      do dnia ……………………

             

             

            Oświadcza się, że rodzice dziecka świadczą pracę we wnioskowanym terminie:

             

            - matka …………………………………………………………………………………………

                 / nazwa i adres zakładu pracy/

                         …………………………………………………………………………………………

             

                        ………………………………………………………………………………………….,

             

            - ojciec ………………………………………………………………………………………….

                 / nazwa i adres zakładu pracy/

                     ………………………………………………………………………………………….....

             

                     …………………………………………………………………………………………...

             

            Godzina przyprowadzania dziecka do przedszkola …………. …………..

            Godzina odbioru dziecka z przedszkola ………………………………….

             

            Telefony do Rodziców …………………………………………………………………….

             

                                                                                                                 ………………………………..

                                                                                                                            / podpis rodziców/opiekunów/

             

             

            Oświadczenie wnioskodawcy

             

            Oświadczam, że jestem świadomy tego, iż przebywanie mojego dziecka w grupie z innymi dziećmi i osobami dorosłymi niesie za sobą ryzyko zakażenia koronawirusem lub zachorowania na COVID – 19.

             

            ………………………………..

                                                                                                                        / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Jestem świadomy, że określone przewlekłe choroby zwiększają ryzyko zachorowania dziecka.

             

             

                                                                                                              ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                          / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Oświadczam, iż dziecko i rodzina dziecka nie jest objęta kwarantanną, nie przebywa pod nadzorem epidemiologicznym i nie ma  kontaktu z osobami chorymi, objętymi kwarantanną

            i nadzorem epidemiologicznym.

             

             ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                   / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Oświadczam, że przyprowadzam do przedszkola dziecko zdrowe, bez żadnych objawów chorobowych.

             

            ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                  / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Zobowiązuję się przyprowadzać dziecko do przedszkola bez zabawek i innych przedmiotów.

             

            ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                 / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Zobowiązuję się przyprowadzać i odbierać dziecko w zadeklarowanych godzinach w celu zapewnienia bezpiecznego przyprowadzania i odbierania dziecka z przedszkola.

             

             

            ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                   / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Wyrażam zgodę na mierzenie dziecku temperatury przy wejściu do przedszkola i w razie potrzeby w trakcie pobytu dziecka w przedszkolu.

             

            ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Zobowiązuję się zaopatrzyć dziecko powyżej 4 roku życia w indywidualną osłonę nosa i ust podczas drogi do przedszkola i z przedszkola.

             

            ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                 / podpis rodziców/opiekunów/

             

            Zobowiązuję się do zapoznania się z obowiązującymi w przedszkolu procedurami

            i bezwzględnego ich przestrzegania

             

             

            ………………………………..                                                                                             

                                                                                                                 / podpis rodziców/opiekunów/